Mozgásszervi panaszok
A mozgásszervi problémák kezelését minden esetben egyéni vizsgálatra alapozom. A fájdalom helye nem feltétlenül azonos a probléma kiindulási helyével, ezért a vizsgálat során az érintett terület mellett a test egészének mozgását, az ízületi mozgásokat, az izmok működését és az egymással összefüggő funkcionális izomláncokat is figyelembe veszem.
A kezelés célja nem kizárólag a tünetek csökkentése, hanem lehetőség szerint a háttérben álló funkcionális eltérések felismerése, a megfelelő mozgásfunkció helyreállítása és olyan aktív gyakorlatok elsajátítása, amelyeket a páciens a mindennapjaiban is hasznosítani tud.
A terápiában az állapottól függően manuális technikákat, funkcionális mozgásterápiát és személyre szabott aktív gyakorlatokat alkalmazok.
Neurológiai rehabilitáció
Neurológiai pácienseknél a terápiát az aktuális funkcionális állapot, az önállóság mértéke, a terhelhetőség és a páciens számára fontos mindennapi célok alapján tervezem meg.
Súlyosabb vagy összetettebb neurológiai állapot, például jelentősen korlátozott önálló helyváltoztatás, kerekesszék használata, jelentős végtaggyengeség vagy bénulás, kifejezett izomtónus- vagy egyensúlyzavar esetén a rendszeres terápia megkezdése előtt egy 45 perces állapotfelmérést végzek.
Ennek során felmérem a páciens aktuális mozgásfunkcióit, önállóságát, izomerejét, izomtónusát, ízületi mozgásait, egyensúlyát, helyzetváltoztatási és – amennyiben lehetséges – állási és járási képességét. Figyelembe veszem a rehabilitáció szempontjából lényeges társbetegségeket, korábbi kezeléseket, segédeszközöket és az általános terhelhetőséget is.
Az állapotfelmérés célja, hogy a páciens aktuális állapotához és az általam biztosítható terápiás lehetőségekhez mérten reális képet alkothassak arról, milyen rehabilitációs célokat és kezelési formát tudok számára biztonságosan és szakmailag megalapozottan ajánlani.
Az első vizsgálat ezért súlyosabb állapot esetén még nem jelent automatikus terápiavállalást. Ha úgy ítélem meg, hogy a páciens számára más típusú, intenzívebb vagy komplexebb rehabilitációs ellátás, további orvosi kivizsgálás vagy más szakember bevonása lenne megfelelőbb, ezt a pácienssel és szükség esetén a hozzátartozóval is megbeszéljük.
Autizmussal élő gyermekek
Autizmussal élő gyermek esetében az együttműködést szintén egy első találkozással és állapotfelméréssel kezdem, lehetőség szerint a szülő vagy gondviselő részvételével.
Az első alkalom során szeretném megismerni a gyermek mozgását, motoros képességeit, egyéni szükségleteit és azt is, hogyan reagál az új környezetre, a feladatokra és a velem való együttműködésre. A szülőkkel közösen átbeszéljük, milyen nehézségeket tapasztalnak a mindennapokban, és mit szeretnének elérni a mozgásfejlesztéssel.
Különösen fontos számomra a gyermek együttműködési lehetőségének felmérése. Gyógytornászként olyan terápiás keretet szeretnék kialakítani, amelyben a foglalkozás elsődlegesen a gyermek mozgásfunkcióinak, koordinációjának, testtudatának, egyensúlyának, erejének és egyéb, számára releváns motoros képességeinek fejlesztésére irányul.
Nem elvárás, hogy a gyermek az első alkalomtól minden feladatot pontosan végrehajtson. Azt keressük, milyen módon lehet vele kapcsolatot és együttműködést kialakítani úgy, hogy a foglalkozásoknak valódi mozgásterápiás és mozgásfejlesztő tartalma lehessen.
Amennyiben ehhez jelenleg olyan mértékű folyamatos viselkedéses, pedagógiai vagy egyéb támogatásra lenne szükség, amely mellett a gyógytorna érdemi része nem valósítható meg, ezt a szülőkkel nyíltan megbeszélem, és közösen keressük a megfelelő továbblépési lehetőséget.
Szemléletem
A rehabilitációban fontosnak tartom a reális, közösen meghatározott célokat és az őszinte kommunikációt. Nem kizárólag egy diagnózist kezelek: azt keresem, hogy az adott ember aktuális állapotában mely funkciók fejleszthetők, és ezek hogyan tehetik könnyebbé, önállóbbá vagy aktívabbá a mindennapjait.
Hiszek a szervezet alkalmazkodó- és regenerációs képességében, ugyanakkor abban is, hogy a terápiának biztonságosnak, célszerűnek és az adott ember számára megvalósíthatónak kell lennie.
PhD-hallgatóként kutatásaimban az idegrendszer működésével és a rehabilitáció új lehetőségeivel foglalkozom. A tudományos szemléletet a klinikai munkámban is igyekszem ötvözni a személyre szabott, gyakorlatias rehabilitációval.
Földes Zuzana